U bent hier

Microbiome

Een diverser luchtwegmicrobioom bij kinderen met CF voorspelt toekomstige longproblemen

De veranderingen van het luchtwegmicrobioom tijdens het beloop van mucoviscidose zijn goed beschreven voor oudere kinderen en volwassenen. Er zijn echter maar weinig gegevens beschikbaar over heel jonge kinderen. Het is niet duidelijk of de diversiteit van het luchtwegmicrobioom (LM) geassocieerd is met luchtwegklachten

Gegevens die verkregen zijn van baby's laten een verband zien tussen  de diversiteit van het LM en de evolutie van inflammatoire parameters bij bronchoalveolar lavage (BAL). In dit onderzoek wilden de auteurs de verbanden onderzoeken tussen de diversiteit van LM (Shannon index) en het verschijnen van structurele laesies op de thoraxscan (Pragma score). De werkhypothese was dat sterke diversiteit geassocieerd was met de aanwezigheid van radiologische laesies. Er werden zeventig baby's opgenomen in het onderzoek (55 in Australië en 23 in de VS) tussen 2013 en 2017. De eerste BAL werd uitgevoerd op de leeftijd van 4 maanden (5 maanden in de VS) en de 1e gecontroleerde volume thoraxscan werd uitgevoerd op een gemiddelde leeftijd van 13 maanden. Streptococcus kwam het meest voor in de BAL. De scans waren meestal normaal bij 12 maanden ; slechts 4,4% vertoonde radiologische afwijkingen (waarvan 3,2% bronchiale verdikking, 0,6% bronchiëctasieën en 0,1% mucoïde impacten). Er werd een correlatie gevonden tussen een hoge Shannon index (hoge diversiteit) en de aanwezigheid van laesies op de scan (r = 0,48 ; p = 0,046). In totaal zou een grotere diversiteit van de bacteriesoorten in de BAL bij een leeftijd van 3 maanden geassocieerd kunnen worden met een groter aantal radiologische laesies bij 12 maanden. Deze voorlopige gegevens moeten gevalideerdworden binnen andere cohorten om de geldigheid van de LM als voorspellende biomarker voor een vroegtijdige longproblemen te controleren. 

Referencia

CONGRES NACFC 2017 - Vrijdag 3 november 2017
W13--CLIN: Pulmonary Abstracts (Abstract 432)
Don Sanders M.D.,M.S., Université d’Indianapolis

Auteur

Pr Philippe Reix

CHU Lyon, France

Service de Pneumologie, allergologie
Centre pédiatrique de ressources et de compétences pour la mucovicscidose
CHU de Lyon HCL - GH Est-Hôspital Femme Mère Enfant