U bent hier

Gastrointestinal tract

Bruikbaarheid van probiotica bij CF

Diverse factoren leiden tot veranderingen in het intestinale microbioom, waaronder voeding, immuniteitsstatus, veranderend intestinaal pH, pancreasinsufficiëntie en antibioticagebruik. Microbioomveranderingen die optreden bij cystic fibrosis zijn depletie van stammen als Bifidobacterium, Clostridium genera, Eubacterium limosum en Faecalibacterium. Parallel daaraan is er een chronische infectie van het spijsverteringskanaal (beoordeeld op basis van de fecale calprotectinewaarde) die de microbiota ook verandert. Deze dysbiose kan invloed hebben op intestinale motiliteit en doorlaatbaarheid, het immuunsysteem en zelfs op andere, verder gelegen organen van het spijsverteringskanaal, zoals de longen.

Het is aangetoond dat probiotica-gebruik invloed heeft op aan allergie-gerelateerde luchtwegontstekingen en het aantal exacerbaties bij cystic fibrosis verlaagt. Maar twee recente prospectieve dubbelblinde cross-over studies, eentje met Lactobacillus GG en de andere metLactobacillus GG, Rhamnosus en Bifidobacterium animalis , konden deze data niet bevestigen.

Het belang van probiotica lijkt duidelijk, maar verdere studies zijn nodig om hun exacte plek en type en ook de beste doelpopulatie te bepalen (kinderen, volwassenen). 

Referencia

CONGRES NACFC 2017 - Vrijdag 3 november 2017
S11—CLIN: Medications, CF and the gastrointestinal tract
Wilschanski M

Auteur

Dr Nadine Dufeu

CHU Marseille, France 

Service de Pneumologie du Pr Reynaud-Gaubert
CRC Mucoviscidose, transplantation pulmonaire, CdC HTAP-Maladies Rares Pulmonaires 
Hôpital Nord - CHU de Marseille